メトホルミンには新たな発見がある

1. 腎不全や腎臓病による死亡リスクの改善が期待される
WuXi AppTec のコンテンツ チーム Medical New Vision は、10,000 人を対象とした研究で、メトホルミンが腎不全と腎疾患による死亡のリスクを改善する可能性があることが示されたというニュースを発表しました。

アメリカ糖尿病協会(ADA)の雑誌「Diabetes Care」(Diabetes Care)に掲載された研究では、1万人以上の投薬と生存率の分析から、慢性腎臓病(CKD)を患う2型糖尿病患者のメトホルミン摂取が以下の症状と関連していることが示された。死亡および末期腎疾患(ESRD)のリスクが減少し、乳酸アシドーシスのリスクは増加しません。

慢性腎臓病は糖尿病の一般的な合併症です。軽度の腎臓病患者にはメトホルミンが処方される可能性があることを考慮し、研究チームはメトホルミンを服用している群と服用していない群のそれぞれ2704人の患者を調査した。

その結果、メトホルミンを服用しなかった患者と比較して、メトホルミンを服用した患者では全死因死亡のリスクが35%減少し、末期腎疾患への進行リスクが33%減少したことが示されました。これらの利点は、メトホルミンを服用し始めて約 2 年半後に徐々に現れました。

報告書によると、米国FDAのガイドラインは近年、慢性腎臓病を伴う2型糖尿病患者に対するメトホルミンの使用を緩和することを推奨しているが、対象は軽度の腎臓病患者に限るという。中等度(ステージ 3B)および重度の慢性腎臓病患者に対するメトホルミンの使用については、依然として議論の余地があります。

米国ワシントン大学教授のキャサリン・R・タトル博士は次のようにコメントしている。重度の腎臓病患者であっても、乳酸アシドーシスのリスクは非常に低いです。2 型糖尿病および慢性腎臓病の患者にとって、メトホルミンは死亡の予防手段であり、腎不全に対する重要な薬剤である可能性がありますが、これは後ろ向きの観察研究であるため、結果は慎重に解釈されなければなりません。」

2. 魔法の薬メトホルミンの多様な治療可能性
メトホルミンは古くからある古典的な薬と言えます。血糖降下薬の研究が盛り上がる中、1957年にフランスの科学者スターンは研究結果を発表し、ヤギ豆に血糖降下作用のあるライラック抽出物を加えました。メトホルミンと名付けられたアルカリ、砂糖を食べる人を意味するグルコファージ。

1994 年、メトホルミンは 2 型糖尿病での使用が米国 FDA によって正式に承認されました。メトホルミンは、2 型糖尿病の治療薬として権威があり、国内外のさまざまな治療ガイドラインで第一選択の血糖降下薬として記載されています。血糖降下効果が正確で、低血糖のリスクが低く、価格が安いという利点があります。これは現在最も広く使用されている薬物であり、血糖降下薬のクラスの 1 つです。

実績のある薬として、メトホルミンの使用者は世界中で 1 億 2,000 万人を超えると推定されています。

研究の深化に伴い、メトホルミンの治療可能性は継続的に拡大しています。最新の発見に加えて、メトホルミンには 20 近くの効果があることも判明しています。

1. アンチエイジング効果
現在、米国食品医薬品局は「老化と戦うためにメトホルミンを使用する」臨床試験を承認しました。外国の科学者が抗老化薬の候補としてメトホルミンを使用する理由は、メトホルミンが細胞内に放出される酸素分子の数を増加させることができるためである可能性があります。何よりも、これは体のフィットネスを高め、寿命を延ばすようです。

2. 体重減少
メトホルミンは、体重を減らすことができる血糖降下剤です。インスリン感受性を高め、脂肪合成を減少させる可能性があります。多くのタイプ 2 糖質愛好家にとって、減量自体が血糖値の安定したコントロールに役立つものです。

米国糖尿病予防プログラム(DPP)研究チームによる研​​究では、7~8年間の非盲検研究期間中に、メトホルミン治療を受けた患者の体重が平均3.1kg減少したことが示された。

3. 特定の妊婦の流産および早産のリスクを軽減する
ランセット誌に掲載された最新の研究では、メトホルミンが特定の妊婦の流産や早産のリスクを軽減する可能性があることが示されています。

報告によると、ノルウェー科学技術大学(NTNU)と聖オラヴス病院の科学者らは約20年にわたる研究を実施し、多嚢胞性卵巣症候群の患者が妊娠3か月の終わりにメトホルミンを服用すると、出産後の子宮内膜症が減少する可能性があることを発見した。期流産と流産。早産のリスク。

4. スモッグによる炎症を防ぐ
研究の結果、ノースウェスタン大学のスコット・ブディンガー教授率いるチームは、メトホルミンがスモッグによって引き起こされる炎症を防ぎ、免疫細胞が危険な分子を血液中に放出するのを防ぎ、動脈血栓症の形成を阻害する効果があることをマウスで確認したことを示した。心血管系を低下させます。病気のリスク。

5. 心臓血管の保護
メトホルミンには心血管保護効果があり、現在、心血管への効果の明らかな証拠があるとして糖尿病ガイドラインで推奨されている唯一の血糖降下薬です。研究では、メトホルミンの長期治療が、新たに診断された2型糖尿病患者およびすでに心血管疾患を発症している2型糖尿病患者における心血管疾患のリスク低下に有意に関連していることが示されています。

6. 多嚢胞性卵巣症候群の改善
多嚢胞性卵巣症候群は、高アンドロゲン血症、卵巣機能不全、および多嚢胞性卵巣の形態を特徴とする不均一疾患です。その病因は不明であり、患者はさまざまな程度の高インスリン血症を患っていることがよくあります。研究では、メトホルミンがインスリン抵抗性を軽減し、排卵機能を回復し、高アンドロゲン血症を改善することが示されています。

7. 腸内フローラを改善する
研究によると、メトホルミンは腸内細菌叢の割合を回復し、健康に役立つ方向に変化させることができます。腸内の有益な細菌にとって有利な生存環境を提供し、それによって血糖値を下げ、免疫系を積極的に調節します。

8. 一部の自閉症の治療に期待される
最近、マギル大学の研究者らは、メトホルミンが自閉症を伴う特定のタイプの脆弱X症候群を治療できることを発見し、この革新的な研究は、Natureの副次号であるNature Medicine誌に掲載されました。現在、自閉症は科学者がメトホルミンで治療できると考えている多くの病状のうちの 1 つです。

9. 逆性肺線維症
アラバマ大学バーミンガム校の研究者らは、ブレオマイシンによって誘発された特発性肺線維症のヒト患者およびマウス肺線維症モデルにおいて、線維化組織におけるAMPKの活性が低下し、組織が抵抗細胞であるアポトーシスを起こした筋線維芽細胞が増加していることを発見した。

メトホルミンを使用して筋線維芽細胞内の AMPK を活性化すると、これらの細胞がアポトーシスに対して再感受性を高める可能性があります。さらに、マウスモデルでは、メトホルミンはすでに生成された線維性組織の切除を促進することができます。この研究は、メトホルミンまたは他のAMPKアゴニストを使用して、すでに発生した線維症を逆転させることができることを示しています。

10. 禁煙を支援する
ペンシルバニア大学の研究者らは、長期間のニコチン使用により AMPK シグナル伝達経路が活性化される可能性があり、ニコチン離脱中にはこの経路が阻害されることを発見しました。したがって、薬物を使用してAMPKシグナル伝達経路を活性化すれば、離脱反応が緩和される可能性があると研究者らは結論付けた。

メトホルミンはAMPKアゴニストです。研究者らがニコチン禁断症状のあるマウスにメトホルミンを投与したところ、メトホルミンがマウスの禁断症状を和らげることがわかった。彼らの研究は、メトホルミンが禁煙に役立つことを示しています。

11. 抗炎症作用
これまでの前臨床および臨床研究では、メトホルミンが高血糖、インスリン抵抗性、アテローム性動脈硬化性脂質異常症などの代謝パラメータを改善することで慢性炎症を改善するだけでなく、直接的な抗炎症効果も有することが示されています。

研究では、メトホルミンが主にAMP活性化プロテインキナーゼ(AMPK)依存的または独立した核転写因子B(NFB)の阻害を通じて炎症を抑制できることが指摘されています。

12. 逆認知障害
テキサス大学ダラス校の研究者らは、痛みに関連した認知障害を模倣するマウスモデルを作成した。彼らはこのモデルを使用して、複数の薬の有効性をテストしました。

実験結果は、200 mg/kg 体重のメトホルミンをマウスに 7 日間投与すると、痛みによる認知障害を完全に回復できることを示しています。

神経痛やてんかんを治療するガバペンチンにはそのような効果はありません。これは、メトホルミンが神経痛患者の認知障害を治療するための古い薬として使用できることを意味します。

13. 腫瘍の増殖を抑制する
Singularity.com によると、数日前、欧州腫瘍学研究所の学者らは、メトホルミンと絶食が相乗的に作用してマウス腫瘍の増殖を抑制できることを発見したという。

さらなる研究により、メトホルミンと絶食は、PP2A-GSK3β-MCL-1 経路を介して腫瘍の増殖を阻害することが判明しました。この研究はCancer Cellに掲載されました。

14.黄斑変性を予防できる
中国、台湾の台中退役軍人総合病院のYu-Yen Chen博士は最近、メトホルミンを服用している2型糖尿病患者の加齢黄斑変性症(AMD)の発生率が大幅に低いことを発見した。これは、糖尿病を管理しながら、メトホルミンの抗炎症機能と抗酸化機能が AMD を保護する効果があることを示しています。

15. または脱毛を治療できる
カリフォルニア大学ロサンゼルス校の中国人科学者ファン・ジン氏のチームは、メトホルミンやラパマイシンなどの薬物がマウスの休止期の毛包を刺激して成長期に入り、発毛を促進できることを発見した。関連研究は有名な学術雑誌 Cell Reports に掲載されています。

さらに、科学者たちが中国とインドで多嚢胞性卵巣症候群の患者の治療にメトホルミンを使用したところ、メトホルミンが脱毛の減少と関連していることも観察されました。

16. 生物学的年齢を逆転させる
最近、国際科学技術ジャーナル「Nature」の公式ウェブサイトに大ヒットニュースが掲載されました。報告によると、カリフォルニアで行われた小規模な臨床研究で、人間のエピジェネティックな時計を逆転させることが可能であることが初めて示された。昨年、9人の健康なボランティアが成長ホルモンとメトホルミンを含む2種類の糖尿病薬の混合物を服用した。人のゲノム上のマーカーを分析することによって測定すると、その人の生物学的年齢は平均 2.5 歳低下しました。

17. 併用療法でトリプルネガティブ乳がんを治療できる可能性がある
数日前、シカゴ大学のマーシャ・リッチ・ロスナー博士率いるチームは、メトホルミンと別の古い薬剤であるヘム(パンヘマチン)の併用が、女性の健康を深刻に脅かすトリプルネガティブ乳がんの治療をターゲットにできることを発見した。 。

そして、この治療戦略が肺がん、腎臓がん、子宮がん、前立腺がん、急性骨髄性白血病などのさまざまながんに効果がある可能性があるという証拠があります。関連研究はトップジャーナル「Nature」に掲載されています。

18. 糖質コルチコイドの副作用を軽減する可能性がある
最近、「The Lancet-Diabetes and Endocrinology」誌に研究結果が発表されました。その研究結果は、第2相臨床試験で、慢性炎症性疾患患者に使用されるメトホルミンが代謝の健康を改善し、グルココルチコイド治療による重篤な副作用を軽減できることを示しました。

実験によれば、メトホルミンは重要な代謝タンパク質AMPKを通じて作用する可能性があり、その作用機序は糖質コルチコイドとは正反対であり、糖質コルチコイドの大量使用によって引き起こされる副作用を逆転させる可能性がある。

19. 多発性硬化症の治療を希望する
以前、ケンブリッジ大学のロビン・J・M・フランクリンとその弟子ピーター・ファン・ワインガーデンが率いる研究チームは、治療後に回復できる特殊なタイプの老化した神経幹細胞を発見したという論文をトップジャーナル「Cell Stem Cells」に発表した。メトホルミン。分化促進シグナルに応答して、若々しい活力を取り戻し、神経ミエリンの再生をさらに促進します。

この発見は、メトホルミンが多発性硬化症などの不可逆的な神経変性関連疾患の治療に使用できると期待されていることを意味します。


投稿時間: 2021 年 4 月 21 日